Η παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά συμβαίνει αρκετά συχνά στην ορθοπεδική πρακτική-υπάρχουν 100 υγιή παιδιά με ποικίλους βαθμούς επίπεδων ποδιών ανά 100 υγιή. Αυτή η διάγνωση δεν πρέπει να φοβάται, πρέπει να κατανοήσετε το πρόβλημα και να αρχίσετε να το λύσετε υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου ειδικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καμπυλότητα των ποδιών αντιμετωπίζεται στο σπίτι χρησιμοποιώντας θεραπεία άσκησης, μασάζ και άλλες βοηθητικές μεθόδους και μόνο σε προχωρημένο στάδιο είναι η χειρουργική επέμβαση που απαιτείται.
Τι είναι ο Valgus και η επίπεδη παραμόρφωση;
Το πόδι Valgus είναι μια αλλαγή στους άξονες των κάτω άκρων, όπου τα πόδια πλημμυρίζουν μέσα, και η περιοχή της φτέρνας και τα δάχτυλα προεξέχουν προς τα έξω. Με την έγκαιρη διάγνωση και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού, το ελάττωμα προσαρμόζεται και σχηματίζεται το σωστό σύνολο ποδιών. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε παραμόρφωση επίπεδης βαλβίδας του ποδιού και σε μια δια βίου αλλαγή στη λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος.
Σημεία και συμπτώματα παραμόρφωσης Valgus σε ένα παιδί
Η παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά διαγιγνώσκεται από 1-1,5 χρόνια, όταν το μωρό αρχίζει να περπατά μόνος του. Σε περίπτωση συγγενούς παθολογίας, ο ορθοπεδικός θα παρατηρήσει την απόκλιση από τον κανόνα σε 2-3 μήνες ζωής του μωρού.
Οι γονείς μπορούν να αναγνωρίσουν την αρχή της νόσου, σημειώνοντας ότι το παιδί βάζει λανθασμένα το πόδι, μετατοπίζοντας το κέντρο βάρους μέσα. Το βάδισμα μπορεί να είναι αδέξια, kosolapih, παρατηρούνται έντονα επίπεδη πόδια. Εάν βάλετε το παιδί απευθείας και φέρετε τα γόνατά σας, σχηματίζεται απόσταση 4-5 εκατοστών μεταξύ των ποδιών. Με την ανάπτυξη της παραμόρφωσης και στις δύο πλευρές, τα πόδια αποκτούν τα περιγράμματα του γράμματος "Χ". Υπάρχει μια σύγκριση αυτής της παθολογίας με τα "φιλιά γόνατα" (δείτε τη φωτογραφία).
Η εσφαλμένη κατανομή φορτίου οδηγεί στην ταχεία κόπωση του παιδιού, συχνά προτιμά παθητικά παιχνίδια, αποφεύγει τη σωματική δραστηριότητα. Τα μεγαλύτερα παιδιά συχνά διαμαρτύρονται για τον πόνο στο κάτω πόδι, τις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, μέχρι το βράδυ μπορεί να εμφανιστεί το πρήξιμο των ποδιών. Σταδιακά, τα δάχτυλα και τα τακούνια παραμορφώνονται και αποκλίνουν, το δέρμα στα πόδια πυκνώνει, εμφανίζονται καλαμπόκι. Τα παπούτσια σε ένα παιδί με μια τέτοια παραμόρφωση του ποδιού είναι σχισμένα ανομοιογενή - το εσωτερικό της σόλας διαγράφεται γρηγορότερα.
Ανατομικά και λειτουργικά επίπεδη πόδια και τα αίτια τους
Όλα τα νεογέννητα έχουν ανατομικά επίπεδη πόδια, αφού οι μύες, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες είναι συνεχώς χαλαροί. Όταν το παιδί αρχίζει να σηκωθεί και προσπαθεί να περπατήσει, η συσκευή του συνδέσμου ενισχύεται και σχηματίζεται η σωστή αψίδα του ποδιού. Εάν αυτό δεν συμβεί, οι ορθοπεδικοί μιλούν για την ανάπτυξη λειτουργικών επιπέδων ποδιών.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη επίπεδων ποδιών σε μικρά παιδιά:
- Οι συνέπειες της έλλειψης ασβεστίου και άλλων ιχνοστοιχείων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού, να τηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να φάει σωστά.
- Γενετικός παράγοντας. Η παθολογία μπορεί να κληρονομηθεί, οπότε αν υπάρχουν επίπεδη πόδια στους γονείς, πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη της παραμόρφωσης των ποδιών στο παιδί.
- Μεταφερόμενα Rickets. Μία από τις αιτίες του παθολογικού σχηματισμού του ποδιού είναι η έλλειψη βιταμίνης Δ. Τα οστά μαλακώνονται, το μυοσκελετικό σύστημα είναι καμπύλο και το σύνολο του ποδιού είναι πεπλατυσμένο.
- Πρόωρη ρύθμιση στα πόδια. Αν και το μωρό μπορεί να θέλει να βασιστεί στα πόδια, μην τον αφήσετε να το κάνει νωρίτερα από 7-8 μήνες.
- Τα λανθασμένα επιλεγμένα παπούτσια είναι πολύ ελεύθερα ή περιορισμένα, σε επίπεδες πέλματα. Μην αγοράζετε παπούτσια για το παιδί "για ανάπτυξη" (η προσφορά επιτρέπεται να είναι μέγιστο μέγεθος), αφού το πόδι θα βρίσκεται σε ελεύθερη θέση. Περπατώντας ξυπόλητος σε μια επίπεδη επιφάνεια (σπίτι στο πάτωμα).
- Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν πλακώδη την εγκατάσταση των ποδιών: εγκεφαλική παράλυση, πολιομυελίτιδα, παχυσαρκία, συγγενή εξάρθρωση του μηρού. Διάφορα τραύματα ποδιών, μακροπρόθεσμη παραμονή στο γύψο.
Ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί ανάπτυξης της πλακώδους περιέργειας του Tond:
- Ο πρώτος βαθμός - το μωρό γυρίζει τα πόδια όχι περισσότερο από 15 μοίρες. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της παραμόρφωσης, με μια σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία του Valgus, μπορεί να διορθωθεί καλά και το πόδι είναι εντελώς ισιωμένο.
- Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από απόκλιση των ποδιών των 15-20 βαθμών. Για θεραπεία, θα χρειαστείτε λίγο περισσότερο χρόνο και προσπάθεια.
- Με τον τρίτο βαθμό, η απόκλιση είναι 20-30 μοίρες. Απαιτείται παρατεταμένη θεραπεία (χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών, μασάζ, θεραπείας άσκησης, φυσιοθεραπείας).
- Το τέταρτο είναι η πιο δύσκολη, καμπυλότητα των ποδιών άνω των 30 βαθμών. Ελλείψει της επίδρασης της σύνθετης θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική διόρθωση των κάτω άκρων.
Μέθοδοι θεραπείας
Για να επιτύχετε ένα επίμονο θετικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να δώσετε τη δέουσα προσοχή στη θεραπεία. Θα πρέπει να είναι πολύπλοκο και μακρύ, μετά την εμφάνιση των πρώτων αποτελεσμάτων, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να σταματήσετε να θεραπεύετε το μωρό. Το κανονικό βάδισμα και η υγεία του παιδιού εξαρτάται από τις προσπάθειες και την επιμονή των γονέων. Παρακάτω παρατίθενται οι κύριοι τύποι διόρθωσης της παραμόρφωσης του Valgus των κάτω άκρων.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τα ιατρικά φάρμακα για την καμπυλότητα σε σχήμα Χ των κάτω άκρων χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής και του παυσίπονα των αρθρώσεων, αλλά είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια μόνο με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας. Συνήθως ένας ειδικός συνταγογραφεί την ενδοεπιχειρησιακή χορήγηση φαρμάκων.
Ορθοπεδική θεραπεία με τη χρήση συσκευών και την επιλογή των παπουτσιών για παιδιά
Όπως ορίζεται από γιατρό, για τη θεραπεία της καμπυλότητας των ποδιών, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν ειδικές ορθοπεδικές συσκευές - διάφοροι σταθεροποιητές, επίδεσμοι και ελαστικά. Μια προϋπόθεση για την επίτευξη ενός επίμονου θετικού αποτελέσματος είναι η φορώντας ορθοπεδικά παπούτσια.
Όταν επιλέγετε τέτοια παπούτσια, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:
- Τα παπούτσια πρέπει να είναι φτιαγμένα από φυσικά, αναπνευστικά υλικά.
- Το παιδί πρέπει να αισθάνεται άνετα σε αυτήν, δεν πρέπει να το συντρίψει ή να το τρίβει οπουδήποτε.
- Είναι απαραίτητο να έχετε ένα σκληρό, υψηλό κώλο, έτσι ώστε η άρθρωση του αστραγάλου και η φτέρνα να καταγράφονται στη σωστή θέση.
- την παρουσία συνδετήρων που ρυθμίζουν τα παπούτσια στο πλάτος του ποδιού.
- Η παρουσία ενός μικρού, ευρείας τακτούρας, ιδανικά-"τακούνι του Thomas" (στο εσωτερικό του ποδιού είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από ό, τι από το εξωτερικό).
Ιατρική φυσική αγωγή και ασκήσεις για καθημερινή εκτέλεση στο σπίτι
Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται καθημερινά, εδώ είναι μερικές από αυτές:
- εναλλασσόμενο περπάτημα στις κάλτσες και περπατώντας στα τακούνια (πρώτα με ανυψωμένα, στη συνέχεια, τα δάχτυλα των ποδιών) για 5 λεπτά.
- Καθισμένος στο πάτωμα με τεντωμένα πόδια για να συμπιέσει και να ξεφύγει από τα δάχτυλα των ποδιών.
- Μπορείτε να προσφέρετε στο παιδί να προσπαθήσει να δημιουργήσει διάφορα μικρά αντικείμενα από το πάτωμα.
- Το περπάτημα σε μια ανομοιογενή επιφάνεια, για παράδειγμα, μπορεί να μεταφερθεί στο σπίτι με ποτάμια βότσαλα ή να αγοράσει ένα χαλί μασάζ.
- περπατώντας στην εξωτερική άκρη του ποδιού.
- Γνωρίζοντας έναν ξύλινο κυλίνδρο ή μια μικρή μπάλα.
- περιστροφή από τα πόδια από αριστερά προς τα δεξιά και αντίστροφα.
Μασάζ και φυσιοθεραπεία
Το μασάζ εκτελείται στο σπίτι, μαθήματα για 2-3 εβδομάδες, στη συνέχεια ένα διάλειμμα. Αυτό θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών και θα τους ανακουφίσει από το άγχος, δεν απαιτούνται ειδικές δεξιότητες για αυτό. Ο συνολικός χρόνος μασάζ είναι 20-30 λεπτά. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με ένα γενικό μασάζ - το παιδί σε ένα που βρίσκεται στο στομάχι, τα χέρια επεκτείνονται κατά μήκος του σώματος, το κεφάλι είναι ενεργοποιημένο στο πλάι. Οι κινήσεις των χεριών δεν πρέπει να προκαλούν πόνο στο μωρό:
- Είναι εύκολο να χτυπήσετε τις παλάμες κατά μήκος της πλάτης, αυξάνοντας σταδιακά το πάτημα.
- Πατήστε τις μάγισσες με την άκρη της παλάμης, ελαφρώς τσίμπημα.
- Ταξινόμηση των πτυχών του δέρματος προς την κατεύθυνση του κάτω πίσω στους ώμους.
- Τελειώστε το πίσω μασάζ με χαϊδεύοντας.
- χαϊδεύοντας τα πόδια από τα τακούνια στους γλουτούς και την πλάτη, είναι εύκολο να τσιμπήσει.
- Σημειώστε τα πόδια και τους μηριαίου μυς.
- Τελειώστε χαϊδεύοντας τα πόδια σας.
- Τρίψτε τα πόδια με την άκρη της παλάμης, αυξάνοντας σταδιακά το πάτημα.
- Ο αντίχειρας του χεριού "τραβήξτε" τον αριθμό 7 στη σόλα.
- Με το ένα χέρι, κρατήστε το πόδι από τη φτέρνα, το δεύτερο - τρίψτε την άρθρωση του αστραγάλου.
- Είναι εύκολο να τραβήξετε το πόδι από τα δάχτυλα "στον εαυτό σας".
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία, για παράδειγμα: μαγνητοθεραπεία, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση, περιτυλίξεις παραφίνης. Αυτό θα βελτιώσει το μεταβολισμό στην προβληματική περιοχή και θα βοηθήσει στην επίτευξη πλήρους απορρόφησης των ναρκωτικών.
Χειρουργική παρέμβαση
Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν η πολύπλοκη θεραπεία δεν δίνει αποτέλεσμα, οι γονείς καλούνται να λύσουν το πρόβλημα χειρουργικά. Οι σύγχρονες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση σας επιτρέπουν να κάνετε χωρίς μεταλλικές δομές και να φοράτε γύψο. Ο γιατρός διορθώνει την κατεύθυνση των συνδέσμων και τα επίπεδα της γωνίας της θέσης των ποδιών. Μετά τη διόρθωση, ακολουθεί η περίοδος αποκατάστασης και η υποχρεωτική φθορά των ορθοπεδικών παπουτσιών.
Είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως η παραμόρφωση;
Με μια έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό και μια σοβαρή προσέγγιση για τη θεραπεία, είναι πολύ πιθανό να ισιώσουμε πλακώδη. Ταυτόχρονα, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει μέχρι την ηλικία των δύο, στη συνέχεια στο σχολείο μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την καμπυλότητα των ποδιών. Σε παιδιά άνω των 2 ετών και με προχωρημένη παραμόρφωση των κάτω άκρων, είναι αρκετά δύσκολο να θεραπευτεί η ασθένεια στο τέλος, αλλά μπορείτε να βελτιώσετε πολύ την κατάσταση.
Ποιες είναι οι συνέπειες εάν δεν αντιμετωπίζετε την καμπυλότητα;
Τα πλακώδη πόδια στα παιδιά δεν θα διορθωθούν από μόνα τους, έτσι τα συμπτώματα της παθολογίας δεν μπορούν να αγνοηθούν. Μια τέτοια απόκλιση των ποδιών οδηγεί σε μια αλλαγή σε ολόκληρο το μυοσκελετικό σύστημα. Λόγω του ανομοιόμορφου κατανεμημένου φορτίου, υπάρχουν προβλήματα με τις αρθρώσεις του γόνατος και του κοροϊδευτικού συστήματος, καθώς και με τη σπονδυλική στήλη. Στο παιδί, όχι μόνο το βηματισμό, αλλά και να γίνει αδύνατη σωματική δραστηριότητα (τρέξιμο, ενεργά παιχνίδια), επειδή αυτό προκαλεί πόνο και φλεγμονή στις αρθρώσεις.
- Ξεκινώντας από την περίοδο του νεογέννητου, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η ανάπτυξη των ποδιών του μωρού, να τα επιθεωρήσετε για τραυματισμούς, να κάνετε εύκολο μασάζ και γυμναστική. Έγκαιρα να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις στον ορθοπεδικό, και στην απουσία του - στον χειρουργό.
- Δεν πρέπει να βάλετε το μωρό πολύ νωρίς στα πόδια - για τους εύθραυστους μύες των ποδιών και των αρθρώσεων, αυτό είναι ένα τεράστιο φορτίο. Όταν αισθάνεται τη δύναμη, θα προσπαθήσει να σηκωθεί, ακολουθώντας την υποστήριξη. Για τον ίδιο λόγο, η χρήση των περιπατητών και των jumpers είναι ανεπιθύμητη, τουλάχιστον έως και οκτώ μήνες.
- Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο βάδισμα - θα πρέπει να είναι σωστή και να αντιστοιχεί στην ηλικία. Με την παραμικρή αμφιβολία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
- Τα παιδικά παπούτσια πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, με μια μικρή φτέρνα και ορθοπεδική εσωτερική σόλα (συνιστούμε την ανάγνωση: πέλματα για παιδιά με επίπεδη πόδια). Από επτά μήνες, όταν το παιδί αρχίζει να στέκεται στα πόδια του, συνιστάται να φοράτε ελαφριά σανδάλια με σκληρή πλάτη, οπότε το πόδι θα σταθεροποιηθεί στη σωστή θέση, το φορτίο στους μύες και τους αρθρώσεις θα διανεμηθούν ομοιόμορφα. Εάν υπάρχει παραμόρφωση της στάσης 1-2 βαθμών, συνιστάται να αγοράζετε ορθοπεδικά παπούτσια σε εξειδικευμένα καταστήματα και φαρμακεία.
- Πρόληψη του Rickets. Το παιδί πρέπει να περάσει αρκετό χρόνο στο δρόμο, αφού η βιταμίνη D σχηματίζεται στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός. Για την πρόληψη, μπορείτε να δώσετε στο παιδικό βιταμίνη D σε μια δοσολογία που συνταγογραφείται από γιατρό. Είναι απαραίτητο να παρέχουμε πλήρη, ισορροπημένη διατροφή.
- Το καλοκαίρι, είναι χρήσιμο να δοθεί στο παιδί να τρέχει ξυπόλητος, τα μικρά βότσαλα έχουν ένα φαινόμενο μασάζ. Στο σπίτι, χρησιμοποιήστε ένα χαλί μασάζ με διάφορες παρατυπίες καθημερινά για αρκετά λεπτά.
- Η άσκηση ενισχύει το μυοσκελετικό σύστημα και εμποδίζει την ανάπτυξη επίπεδων ποδιών. Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να καταγράψετε ένα παιδί για κολύμβηση ή στο αθλητικό τμήμα (συνιστούμε να διαβάσετε: Πώς είναι το κολύμπι για τα νεογέννητα στο μπάνιο ή την πισίνα;).
